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Clomid es el nombre comercial del citrato de clomifina, un miembro de una clase de medicamentos llamados SERM (moduladores selectivos del receptor de estrógeno). Clomid se conoce como el medicamento original para la fertilidad y se desarrolló por primera vez en la década de 1960, curiosamente, como un anticonceptivo potencial. Sin embargo, rápidamente se reconoció la capacidad de Clomid para mejorar la fertilidad y, por lo tanto, se comercializó para ayudar a las mujeres a concebir.

¿Cómo actúa Clomid?

Para comprender cómo funciona Clomid, se requiere una pequeña cantidad de información básica sobre la función reproductiva normal. La ovulación "normal" (liberación de un óvulo del ovario) es el resultado de que el cerebro envía una señal al ovario, durante un período de 2 semanas, con una hormona llamada FSH (hormona estimulante del folículo). Cuando el ovario recibe esta señal, los óvulos comienzan a crecer y a producir estrógeno. El estrógeno regresa al cerebro, indicándole que el ovario está haciendo su trabajo (producir óvulos). Una vez que el cerebro recibe esta confirmación, deja de enviar estimulación (FSH) al ovario.

Clomid actúa bloqueando el estrógeno a nivel del cerebro (el hipotálamo). Esto hace que el cerebro piense que los ovarios no están haciendo su trabajo (producir óvulos) y, por lo tanto, envía más estimulación (FSH) a los ovarios. Por tanto, pueden desarrollarse varios huevos a la vez. Alternativamente, en mujeres que normalmente no ovulan, Clomid generalmente induce el desarrollo de un óvulo.

¿Quién debería tomar Clomid?

Clomid es un medicamento útil para mujeres que están tratando de concebir pero que tienen dificultades debido a infertilidad inexplicable, infertilidad leve por  factor masculino  o anovulación (SOP y otros). Las mujeres con infertilidad por factor tubárico, factor masculino grave o factor uterino no se beneficiarán de Clomid.

¿Cuál es la dosis normal de Clomid / cómo se toma Clomid?

Clomid viene en tabletas de 50 mg. La dosis inicial suele ser de 50 a 100 mg al día durante cinco días. La mayoría de los médicos prescriben el medicamento que debe tomarse entre los días tres y siete del ciclo menstrual. Para las mujeres que no responden a la dosis inicial, se pueden tomar cantidades más altas (hasta 250 mg por día). Sin embargo, la tasa de éxito tiende a disminuir a medida que aumenta la dosis.

¿Cuáles son las tasas de éxito con Clomid?

Las tasas de éxito con Clomid dependen de algunas variables, incluida la causa de la infertilidad (anovulación vs. inexplicable vs. factor masculino), y si se combina una IIU (inseminación intrauterina) con el tratamiento.

En pacientes con infertilidad inexplicable, Clomid solo (sin IIU) aumenta la tasa de embarazo mensual en dos veces (del 2% al 4%). Si se agrega una IIU, la tasa de embarazo aumenta a aproximadamente el 8%.

En pacientes con anovulación (SOP, etc.), Clomid solo aumenta la tasa de embarazo mensual entre el 7% y el 18%. Presumiblemente, esta tasa es más alta si se agrega la IIU por si acaso.

La probabilidad de tener gemelos con Clomid es aproximadamente del 7%, trillizos es <1%

¿Clomid tiene efectos secundarios?

El efecto secundario más común de Clomid son los sofocos. Esto probablemente se deba a las propiedades bloqueadoras de estrógenos del fármaco. Menos mujeres se quejan de malestar abdominal, náuseas y vómitos. En raras ocasiones, algunas mujeres experimentan cambios visuales como visión doble o visión borrosa.

Algunas mujeres se quejan de mal humor o ansiedad con Clomid. Es importante destacar que toda la experiencia de pasar por un tratamiento de fertilidad puede provocar ansiedad. Es difícil determinar si el Clomid por sí solo causa o exacerba estos sentimientos, pero, no obstante, son sentimientos comunes que, cuando se reconocen, tienden a ser manejables y temporales.

Otro efecto secundario de Generic Clomid (Clomiphene) es un efecto de bloqueo en el útero. Así como Clomid bloquea el estrógeno en el cerebro, también bloquea algo de estrógeno en el revestimiento del útero. Esto puede resultar en un revestimiento uterino delgado en mujeres que están tomando Clomid. Muchos expertos creen que esta es la razón por la que las tasas de éxito de Clomid no son más altas.

¿Cuáles son las alternativas a Clomid?

Hay alternativas a Clomid. Un medicamento, Letrazole, es también una pastilla que se toma de la misma forma que Clomid. Su mecanismo de acción es algo diferente, pero los resultados son similares. Para los pacientes que no responden o no pueden tolerar Clomid, Letrazole es una alternativa viable.

Los medicamentos inyectables (gonadotropinas) son otra alternativa a Clomid. Estos medicamentos son formas purificadas o sintéticas de las hormonas producidas en el cerebro que estimulan los ovarios. Los medicamentos pueden funcionar cuando un paciente es resistente a Clomid. Es importante destacar que tienden a ser un poco más caras y conllevan un mayor riesgo para los mellizos, trillizos o más.

¿Dónde pedir Clomid en España?

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